Reseña

El libro La Carga de las Enfermedades en el Instituto Mexicano del Seguro Social, 2019 constituye un referente técnico y estratégico para la planeación y toma de decisiones en salud dentro del IMSS. A través de este estudio, la Dirección de Prestaciones Médicas reafirma su compromiso con el fortalecimiento de los servicios médicos mediante inversiones en infraestructura, mejora de la capacidad diagnóstica y terapéutica, y el impulso de acciones integrales de prevención, promoción y atención de la salud en todos los niveles de atención.
El documento se inscribe en el marco conceptual y metodológico del Estudio de la Carga Global de la Enfermedad (Global Burden of Disease, GBD), desarrollado bajo lo mostrado de la Organización Mundial de la Salud y el Banco Mundial. Uno de sus principales aportes es la utilización del indicador de Años de Vida Ajustados por Discapacidad (AVISA), que permite cuantificar de manera integral la pérdida de vida saludable asociada tanto a la mortalidad prematura como a la discapacidad, superando las limitaciones del uso exclusivo de indicadores tradicionales como la mortalidad o la morbilidad.
El estudio presenta estimaciones detalladas de los Años Perdidos por Muerte Prematura (APMP), los Años Vividos con Discapacidad (AVD) y los AVISA para 242 problemas de salud, desagregadas por sexo, grupo de edad y por cada Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD) del Instituto, correspondientes al año 2019. Los padecimientos analizados se agrupan en tres grandes categorías: enfermedades transmisibles; condiciones maternas, perinatales, nutricionales, enfermedades no transmisibles y lesiones.
Los resultados evidencian que la carga de la enfermedad en la población derechohabiente del IMSS se concentra principalmente en las enfermedades no transmisibles, reflejando la transición epidemiológica observada a nivel nacional e internacional. Destacan como prioridades de salud las enfermedades cardiovasculares y circulatorias, la diabetes mellitus, las neoplasias malignas, las afecciones neurológicas y las enfermedades musculoesqueléticas, las cuales generan una elevada pérdida de años de vida saludable por muerte prematura y discapacidad.
Metodológicamente, el estudio emplea una estrategia robusta basada en la modelación epidemiológica mediante el programa DisMod II, integrando información proveniente de diversas fuentes institucionales y nacionales, como registros de defunciones del INEGI, egresos hospitalarios, sistemas de vigilancia epidemiológica y datos de consulta externa. Asimismo, incorpora parámetros del GBD 2019 del Institute for Health Metrics and Evaluation, ajustados a las particularidades de la población derechohabiente, lo que permitió obtener estimaciones más precisas por OOAD, edad y sexo.
Finalmente, la publicación ofrece un panorama integral del perfil de salud de los derechohabientes del IMSS a nivel nacional y por OOAD; se consolida como una herramienta fundamental para identificar retos en salud, orientar intervenciones preventivas y asistenciales, y asignar de manera racional los recursos disponibles. Su valor radica en proporcionar evidencia sólida para fortalecer la respuesta institucional a los tomadores de decisiones, frente a los principales problemas de salud de la población, en beneficio del bienestar presente y futuro de las personas derechohabientes.