Hipomineralización molar incisivo, fluorosis y erosión como alteraciones de las estructuras dentarias de origen no bacteriano en niños y adolescentes
Las alteraciones en la estructura dentaria de origen no bacteriano pueden tener etiología genética, hereditaria, así como presentarse por el efecto de ácidos de origen intrínseco o extrínseco. Estas alteraciones presentan algunas características clínicas similares con diferencias determinadas por los patrones de afectación, su localización en dientes homólogos o en una o ambas denticiones. La hipomineralización molar incisivo se localiza principalmente en los primeros molares e incisivos permanentes; la fluorosis dental se caracteriza por estrías difusas en grupos dentarios; en cambio, la erosión dental, es resultado de la exposición a fluidos asociados con algunas trastornos gastrointestinales, o bien, por alimentos y/o bebidas con un pH ácido. La atención de las alteraciones de la estructura del esmalte abordadas en este texto se plantea a través de un diagnóstico temprano, considerando el grado de severidad y las necesidades estéticas y funcionales del niño y del adolescente para lo cual es imprescindible conocer la composición de los tejidos dentarios, así como sus principales propiedades físicas y biológicas. Se abordan también los biomateriales, que pueden ser aplicados mediante técnicas directas como los remineralizantes, ionómeros y resinas, así como de forma indirecta, como los cerómeros, el disilicato de litio, las coronas de acero cromo y zirconia entre otras.