Expediente clínico electrónico en México: operación, seguridad, interoperabilidad y cumplimiento normativo
Expediente Clínico Electrónico en México: operación, seguridad, interoperabilidad y cumplimiento normativo es una guía práctica para comprender, implementar y evaluar el expediente clínico electrónico dentro del contexto sanitario mexicano. La obra parte de una premisa central: la información clínica ordenada, disponible, segura e interoperable no sólo mejora la continuidad de la atención médica, sino que también fortalece la seguridad del paciente, la calidad institucional, la trazabilidad de los actos médicos y el cumplimiento normativo de hospitales, clínicas y consultorios.
A lo largo de sus capítulos, el libro analiza el expediente clínico electrónico en los principales escenarios de atención: consulta externa, hospitalización, urgencias, laboratorio clínico, imagenología, quirófano, consentimiento informado, farmacovigilancia, control del costo médico, portabilidad de la información por el paciente, certificación del sistema e inteligencia artificial aplicada a la medicina predictiva. Su contenido vincula la operación diaria de los establecimientos de salud con las exigencias de las Normas Oficiales Mexicanas aplicables, especialmente la NOM-004-SSA3-2012, la NOM-024-SSA3-2012 y la NOM-035-SSA3-2012, así como con las Guías de Intercambio de Información en Salud, los sistemas SIRES, SINAIS, la seguridad de la información y los procesos de certificación.
La obra no está concebida como un manual de programación, sino como una herramienta de decisión para quienes deben implementar, supervisar o utilizar sistemas digitales de información en salud. Por ello, resulta especialmente útil para directores médicos, responsables de calidad, administradores hospitalarios, médicos, personal sanitario, autoridades de salud y proveedores de soluciones tecnológicas. Su valor radica en explicar cómo un expediente clínico electrónico bien diseñado puede transformar el registro médico en una herramienta de gestión, prevención de errores, apoyo clínico, cumplimiento legal, interoperabilidad y mejora continua.
En un momento en que la salud digital se vuelve indispensable para la atención médica moderna, este libro ofrece una visión integral, normativa y operativa del expediente clínico electrónico en México, destacando que la digitalización no debe limitarse a sustituir el papel, sino a construir un sistema de información confiable, seguro, útil para el médico y centrado en el paciente.