Reseña

Al inicio de la epidemia, adquirir el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH) se consideraba una sentencia de muerte. En ese entonces,
no existían tratamientos médicos adecuados, lo que provocaba un
crecimiento exponencial de la mortalidad, con una letalidad cercana
al 100% (Valdespino-Gomez et al., 1995).
En 1996, con el surgimiento del tratamiento antirretroviral de alta
actividad (TARAA), el panorama se modificó drásticamente, ya que
la aplicación de esta nueva terapia logró reducir significativamente la
mortalidad por el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) en los
Estados Unidos (Holtgrave, 2005), así como en diversos países europeos
(Mocroft et al., 2003). En América Latina, Brasil y Argentina también consiguieron
disminuir la mortalidad por sida en 50% y 20%, respectivamente
(Chequer, Cuchí, Mazin, & Calleja, 2002).
El acceso al TARAA es la política de salud pública que ha permitido
reducir la mortalidad por VIH en todo el mundo. Debido a su eficacia,
actualmente, la infección por VIH se considera una condición crónica
tratable que ha incrementado la esperanza de vida de las personas
infectadas (Patterson et al., 2015).
El continuo de la atención del VIH o “cascada de atención”, es un paradigma
dominante en la investigación sobre la atención a las personas
que viven con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) (Gardner,
McLees, Steiner, del Rio, & Burman, 2011). Este continuo describe las
etapas clave en el tratamiento exitoso de las personas infectadas por
el VIH, centrándose específicamente en el diagnóstico, el vínculo con
la atención médica, la retención en la atención, el inicio de la terapia
antirretroviral (TARAA) y el logro de una carga viral indetectable (Christopoulos
et al., 2013).