Reseña

La ventilación mecánica durante la anestesia general puede tener efectos adversos conocidos, como lesión pulmonar inducida por ventilador, que es la principal causa de las complicaciones pulmonares posoperatorias. El anestesiólogo debe conocer la fisiopatología de la producción del daño pulmonar causado por la ventilación mecánica y estar familiarizado con los mecanismos de barotrauma, volutrauma, atelectrauma, biotrauma y ergotrauma, para poder prevenir e implementar las estrategias de ventilación pulmonar protectora. En la actualidad los aparatos de anestesia cuentan con ventiladores automáticos muy avanzados tecnológicamente, que pueden implementar las medidas de ventilación protectora, como la disminución de la fracción inspirada de oxígeno, el volumen corriente, la presión en meseta, presión positiva al final de la espiración, las maniobras de reclutamiento alveolar, la presión de distensión (driving pressure), el poder mecánico (mechanical power), el índice de estrés alveolar (stress index) y la presión transpulmonar, que permiten disminuir en la mayor medida posible el daño pulmonar inducido por la ventilación mecánica.